ALBO PROFESSIONISTI E CONSULENTI 
Domanda Iscrizione

Spett.le 
A.M.A.CO. S.p.A.
Azienda per la Mobilità nell’Area Cosentina
Loc. Torrevecchia snc – 87100 Cosenza 
P. IVA 00179160783

OGGETTO: Domanda di iscrizione all’Albo Professionisti e Consulenti

Il/la sottoscritto/a ………………………………………….………….………..………………..…
Nato/a a …………………………………………………………….Prov.…………………………
il …………………… residente  a …………………………………Prov…………..……………..
via/Piazza………..………………………………………..….n°……………..........cap………………
nella qualità di Professionista/Consulente di ………………………………………………………
Partita iva / cod. fiscale ………………………………………………………….…………….………
Iscritto all'albo …………………………………sezione…………………………….N…………….
CHIEDE

di essere iscritt….. al vostro Albo Professionisti e Consulenti, per la prestazione dei seguenti servizi/consulenze:

Descrizione …….………………….…….………………….…….………………….…….………….

Descrizione …….………………….…….………………….…….………………….…….………….

Descrizione …….………………….…….………………….…….………………….…….………….

Indica l’indirizzo della sede presso cui intende ricevere ogni eventuale comunicazione:

Via/Piazza……..…….……………………………………….n.………….. CAP……………….....

Città ………….……………………………………………………………Prov……………………

tel. ………………………………………..……....fax ……………………..........................................

email …….………………………………………..PEC…….………………………………………...

Allega:

1.	Curriculum Vitae;
2.	

Luogo/Data ………………………………………..

In Fede

……………………………………………
             (FIRMA LEGGIBILE)